本病多由情志异常气机郁滞所致,日久可以耗伤心气营血,以致心神不安,脏腑阴阳失调所致。

心喜静,静则心神内守而神藏,若为忧伤、恼怒、郁结等七情所伤,可损及心营,营血不足则气盛火炎,导致心不宁静,神躁不安。或由于火热生痰，痰热上扰神明,引起躁扰不宁，夜卧不宁等症状。

临床表现:情志异常,如无故喜笑,悲泣,歌唱,呻吟或痴呆,沉默;又如突然癔症性失语,失明,胸闷气逆,吞咽困难,甚至突然晕厥,或出现肢体麻木疼痛,癔症性瘫痪,振动等。

 典型病案一：李某，女，38岁，在听到其丈夫出事被公安局抓走的消息后，突然嚎啕大哭，大声喊叫，捶胸顿足，以头撞墙，在地上打滚。 

典型病案二：张某，高中女生，某班晚自习的时候，突然一个女同学瘫软在地，呼之不应，推之不动，同学们非常焦急，送往医院后经全身检查均未发现明显异常。

典型病案三：贺某，高一女生，眠差，每晚睡眠仅3个小时，处于浅睡状态，夜晚常看见一血肉模糊的男子站在面前，身体每况愈下。

【治则】 安神宁心开窍。

【处方】 中、人中、内关、神门。配穴:足三里、合谷、中脘等穴。

【疗程】 每日1次,6次为1个疗程。

【疗效与分析】 效果快的针1次后病即痊愈,严重者针3~4次明显好转,治疗得当一般1-2个疗程后基本治愈。

治则取中为上、中、下三焦之枢纽,为腑深刺中脘穴可疏调三焦气机,打通人体枢纽，调节任督等脉,以达气血冲和目的。《丹溪心法·六郁》:“气血冲和,百病不生,一有怫郁,诸病生焉。”故人身诸病,多生于郁。后代医家亦指出:“郁者,结聚而不得发越也,当升者,不得升,当降者,不得降,当变化者不得变也。此为传化失常,六郁之病”矣。”

中脘穴能行气开郁,通调六腑,散结导滞,为治疗症之关键穴位;人中为督脉之会穴,督脉为阳脉之海,主一身阳气具苏厥开窍之功;针人中可调神醒脑;心藏神,包络为其外卫取内关、神门清泄心火而安神。随证配穴,为局部与循经的配合,分别具有开心窍、利咽、明目等作用。治疗时采取边针边暗示,并告诉她:“你今天晚上肯定睡的很好，不会再看到血人了，回家一定好好睡觉……”。她说:“好”。医生起针告知“你的病小问题，很快就好了。”患者高兴而归，第三次针灸时，睡眠好转，已未见恐怖画面。

本病临床症状复杂多变,每与某些实质性病变混淆，因此需注意鉴别。针刺治疗的同时配合思想开导,并暗示帮助树立战胜疾病的坚强信心。《临证指南医案·郁证》所说:“郁症全在病者能移情易性。”