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医案分析

德厚中医馆医案集锦

唐氏芒针-四川省非物质文化遗产

肺癌-中药内服
患者:徐某,男性,60岁症状描述:因咳嗽,痰中带血丝于当地医院就诊,无余不适主诉,既往体健,否认结核病史,吸烟史40年,1-2包/日,体检无特殊。胸部CT示右肺上叶后段周围型结节,直径1.5cm,毛刺征,纵隔淋巴结阴性。当地医院考虑“结核(陈旧性?)”,未做进一步检查,单纯抗炎治疗后病人回家,未嘱其

病案分析

患者:徐某,男性,60岁

症状描述:因咳嗽,痰中带血丝于当地医院就诊,无余不适主诉,既往体健,否认结核病史,吸烟史40年,1-2包/日,体检无特殊。

胸部CT示右肺上叶后段周围型结节,直径1.5cm,毛刺征,纵隔淋巴结阴性。当地医院考虑“结核(陈旧性?)”,未做进一步检查,单纯抗炎治疗后病人回家,未嘱其复查。

其后咳血症状反复,7个月后复查胸部CT示病变增大至直径4cm,局部侵犯壁层胸膜。现患者咳嗽,痰中带血,心烦寐差,低热盗汗,口渴便干,舌红苔黄,脉细数。

诊断:肺癌

治疗方式:中药内服

治疗过程:因病人肺阴亏虚,热毒炽盛,治疗以养阴清热,解毒散结为主。方以沙参、麦冬、玉竹、金银花、蒲公英、野菊花为主加减(随病变化调整处方),情注重养阴清热,清热解毒。服药1月后,患者病情基本稳定,后继续服药,经随访,病人病情控制良好,后胸片复查阴影基本消失。

主治医师:唐德厚

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