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医案分析

德厚中医馆医案集锦

唐氏芒针-四川省非物质文化遗产

脑梗偏瘫
王某某    男脑梗死(超急性期)入院治疗。出院后,左侧肢体偏瘫,不完全失语。检查结果,左侧颈动脉硬化,肝囊肿,双肺慢支肺气肿,高尿酸血症,脑动脉狭窄。偏瘫为脑梗后遗症。现病史:偏瘫,不完全失语,吞咽困难。既往史:无家族史:无初诊日期:2020年09月30日诊断:脑梗后遗症所致偏瘫治疗方案:针灸  

病案分析

王某某    男

脑梗死(超急性期)入院治疗。出院后,左侧肢体偏瘫,不完全失语。检查结果,左侧颈动脉硬化,肝囊肿,双肺慢支肺气肿,高尿酸血症,脑动脉狭窄。偏瘫为脑梗后遗症。

现病史:偏瘫,不完全失语,吞咽困难。

既往史:无

家族史:无

初诊日期:2020年09月30日

诊断:脑梗后遗症所致偏瘫

治疗方案:针灸  中药内服

复诊日期:

2020年10月5日:经治疗有好转,说话逐渐清晰,左腿可抬高。

2020年10月7日:左腿麻木感减轻

2020年10月9日:吞咽困难明显改善

2020年10月12日:左手麻木感减轻,握力增强。续方治疗。

2020年10月16日:吞咽功能恢复

2020年10月21日:语言功能恢复良好,说话逐渐清晰。

2020年10月28日:左侧肢体活动增强,走路逐渐稳健。

前后针灸3个疗程基本恢复正常。

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